SKOLYOZ TANI VE TEDAVÄ°SÄ°

İnsan omurgasına yandan bakıldığında tam düz değildir. Boyun ve bel bölgesinde hafif çukurluk (lordoz) ve sırt bölgesinde hafif kamburluk (kifoz) vardır. Omurga sağlıklı bir insanda C1'den L5'e kadar ön-arka planda düz bir çizgi halinde uzanır. Bu dizilimin bozulup, omurgada sağa veya sola doğru eğriliklerin ortaya çıkmasına skolyoz denir.

Skolyoz, aslında bir hastalık deÄŸil, bir bulgudur ve pek çok hastalıkta karşımıza çıkabilir.Nasıl ki farklı hastalıklara baÄŸlı olarak ateÅŸ ya da aÄŸrı gibi bulgular ortaya çıkabiliyorsa, çeÅŸitli hastalıklar da skolyoza neden olabilir. Bu nedenle skolyoz, saÄŸlıklı bir omurga yapısında oluÅŸan biçimsel bir deformite olarak tanımlanabilir. DiÄŸer yandan,skolyoz iki boyutlu bir deformite deÄŸildir. Bu durum kendisini, kaburga kamburluÄŸu ve skapular( kürek kemiÄŸi) belirginlik olarak gösterir.

Skolyoz, etyolojisine göre yapısal ve yapısal olmayan olarak iki büyük grupta toplanabilir.
Yapısal olmayan skolyozpostural bozukluklarda, bir bacakta kısalıkta, ağrılı durumlarda (disk hernisi, paravertebralirritasyon) ya da psikolojik nedenli olabilir. Düzelme ya da ilerlememe ihtimali fazladır ve tedavisi daha kolaydır. Yapısal olmayan skolyozda Adam testi yapılırken hasta öne doğru eğildiğinde eğrilik ortadan kalkar.
Yapısal skolyozda omurgaya ya da destekleyen yapılara ait bir bozukluk vardır. Omurgada gerçek bir lateral eğim vardır. Çoğu zaman nedeni belirlenemez (%80 idiyopatik). Genetik nedenler etkili olabilir. İdiyopatik grup görüldüğü yaşa göre infantil, juvenil, adolesan ve erişkin olarak sınıflanabilir.

İnfantil: Doğumdan 3 yaşa kadar. İdiyopatikskolyozun %1'i. %60'ı erkek. %80'i kendiliğinden düzelir.

Juvenil: 3-9 yaş. İdiyopatikskolyozun %10-15'i, kızlarda sık.

Adölesan: 9-16 yaş. Puberte öncesi belirgin. İlerleme olasılığı yüksek.

Yapısal skolyozun, doğumda omurgada var olan anormallikler nedeniyle ortaya çıkarsa konjenital; kas veya nöronal yapılardaki spinabifida, serebralpalsi, spinalmusküleratrofi gibi bir soruna ikincil ortaya çıkarsa da nöromüsküler kaynaklı olduğu söylenir.
Omurgayı etkileyen hemen her durum (travma, tümör, enfeksiyon) skolyoza da yol açabilir.Skolyozun Tedavisi:
Skolyozun tedavi süreci skolyoza neden olan hastalığa ve kiÅŸide oluÅŸan skolyoza göre deÄŸiÅŸkenlik gösterir. Yani bazı hastalar için tedavi süreci doÄŸal akışında devam ederken; kimi hastalarda ise kiÅŸinin tedaviye verdiÄŸi cevap skolyozun türüne göre deÄŸiÅŸebilmektedir. Skolyoz çocukluk ve ergenlik döneminde büyüme ile ilerleme göstermektedir. Yani, omurganın eÄŸriliÄŸi daha da artmaktadır. 

Tüm bu sebeplerden dolayı skolyoz için tüm durumlara uygulanabilecek doÄŸru ve tek bir tedavi seçeneÄŸi yoktur. Skolyozun tanı aldığı yaÅŸ, eÄŸriliÄŸin yeri ve derecesi, skolyozu oluÅŸturan sebepler, muayene bulguları ve radyolojik tetkiklerden alınan veriler dikkatlice incelenerek, yani skolyoz için yapılacak tedavi ‘kiÅŸiselleÅŸtirilerek’ hastadan hastaya deÄŸiÅŸecek ÅŸekilde titizlikle uygulanmalıdır. 
Her bir tedavi seçeneği kendi içerisinde, hastaya göre değişiklik gösterse de skolyoz tanısı aldıktan sonra skolyoza özel fizik tedavi egzersizleri faydalı olabilir. Ancak bu egzersizler için zamanlama önemlidir. Çok erken yaşta başlanan egzersizler, çocukta erken bıkkınlığa neden olabilir. Bunun sonucunda egzersizin asıl gerekli olabileceği ve hızlı büyümenin olduğu ileri yaşlarda çocuk egzersiz yapmak istemeyebilir.

Skolyoz egzersizlerinde amaç;

·         Omurganın stabilitesini arttırmak

·         Kasları güçlendirmek

·         Kas dengesizliÄŸini düzeltmek

·         EsnekliÄŸi arttırmak